什么是便秘？

　　便秘的就是指排便次數(shù)減少、糞便干硬和（或)排便困難。排便次數(shù)減少指每周排便少于3次。排便困難包括排便費(fèi)力、排出困難、排便不盡感、排便費(fèi)時(shí)及需手法輔助排便。慢性便秘的病程至少為6個月。

　　排便次數(shù)減少僅僅是其表現(xiàn)之一,少部分人3～5日排便1次,同時(shí)不感排便困難，也沒有糞便干硬,排便后也沒有不舒服的感覺，也不是便秘。因此,不能只按排便次數(shù)多少確定便秘。

　　引起便秘的原因？

　　1、絕大多數(shù)的便秘是功能性便秘,主要由不良的生活習(xí)慣造成,如生活不規(guī)律, 缺乏運(yùn)動，精神高度集中的腦力勞動者,不重視便意,解大便時(shí)精力不集中 ,偏食(攝入蔬菜、水果少),飲水少等。

　　2、很多藥物會引起便秘，如一些慢性胃病用藥、心腦血管疾病用藥、止痛藥、鎮(zhèn)靜催眠藥等。

　　3、很多疾病會直接導(dǎo)致便秘

　　腸道疾病引發(fā)的便秘，如：結(jié)腸、直腸的腫瘤、結(jié)腸息肉，痔瘡和肛裂，肛瘺等。各種全身疾病，如糖尿病、嚴(yán)重脫水、中風(fēng)后遺癥、癡呆、多發(fā)性硬化、帕金森病、脊髓損傷、皮肌炎、重癥肌無力、大量腹水、腹腔巨大腫瘤壓迫、巨大卵巢囊腫壓迫等。

　　為什么老年人便秘多見？

　　能直接引起老年人便秘的疾病多。老年人病多、服用藥物多，很多便秘是由藥物引起。老年人牙齒脫落，進(jìn)食富含纖維的食物少。老年人胃腸功能下降，消化能力差，胃腸蠕動慢，腹肌、肛門和直腸的肌肉收縮力降低且協(xié)調(diào)能力下降。老年人活動不方便，運(yùn)動減少。以上各種因素決定了老年人群慢性便秘多見。

　　便秘的危害？

　　1、便秘導(dǎo)致的不適感，如：肛門堵塞感、排便不盡感，腹脹，甚至腹痛，有時(shí)會在腹部摸到比較硬的糞塊，或伴有肛門直腸部位的疼痛。此外，還會出現(xiàn)噯氣（俗稱“打嗝”），食欲下降，口中有異味。

　　2、誘發(fā)痔瘡和肛裂。

　　3、部分患者還伴有失眠、煩躁、多夢、抑郁、焦慮等情緒改變。

　　4、用力排便時(shí)增加腹壓，屏氣，造成血壓及顱內(nèi)壓增高，引發(fā)心、腦血管意外，可導(dǎo)致昏厥、心絞痛、心肌梗死、腦出血，甚至發(fā)生嚴(yán)重的心律失常而猝死

　　5、長期便秘有誘發(fā)直腸癌、結(jié)腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。

　　便秘的預(yù)防和治療？

　　1、便秘的預(yù)防應(yīng)該先從調(diào)整生活習(xí)慣入手。合理的膳食、多飲水、運(yùn)動、建立良好的排便習(xí)慣，養(yǎng)成定時(shí)排便的規(guī)律、調(diào)整患者的精神心理狀態(tài)是慢性便秘的主要預(yù)防手段和最基礎(chǔ)的治療。

　　2、只有以上方法無效的情況下才考慮藥物治療。

　　3、腹部按摩的方法也可改善便秘，部分患者適用與生物反饋治療，只有極少數(shù)患者適合手術(shù)治療。

　　4、對有明確病因者需進(jìn)行病因治療，藥物引起者應(yīng)停藥或換藥。對長期應(yīng)用通便藥維持治療者，應(yīng)避免濫用瀉藥。

　　5、總的原則是個體化的綜合治療，也就是說因人而異，針對每個人的不同情況，采取不同的治療措施。

　　6、治療的目的是緩解癥狀，恢復(fù)正常腸道動力和排便的生理功能。最重要的是：只有建立了良好的排便習(xí)慣，才能真正完全解決便秘問題。