（1）高血壓：老年人血壓高于180/100毫米汞柱時(shí)應(yīng)先降壓治療再拔牙。血壓高于140/90毫米汞柱而小于180/100毫米汞柱時(shí)，為減少風(fēng)險(xiǎn)可在心電監(jiān)護(hù)下行拔牙術(shù)。

　　（2）心臟病：患有心臟病老年人拔牙需慎重，凡是六個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)過心肌梗死者，近期心絞痛頻發(fā)者，心功能三至四級(jí)者，心臟病合并高血壓且血壓大于等于180/100毫米汞柱者，嚴(yán)重心律失常者均應(yīng)暫緩拔牙。處于穩(wěn)定期的心臟病患者可在心電監(jiān)護(hù)下拔牙。

　　（3）糖尿病：一般血糖控制在8.88毫摩爾/升(160毫克/分升)以下拔牙較為安全，可以減少拔牙術(shù)后并發(fā)癥的機(jī)會(huì)。為最大限度地避免和減少拔牙后傷口感染，拔牙前應(yīng)維持良好口腔衛(wèi)生并預(yù)防性使用抗菌藥物。糖尿病患者口腔頜面部病變最突出的表現(xiàn)是牙齦和牙周組織炎癥和破壞，以致牙齒松動(dòng)。另外，患者就診時(shí)應(yīng)如實(shí)向醫(yī)生匯報(bào)自己的病情。糖尿病患者接受胰島素治療者，拔牙最好在早餐后1～2小時(shí)進(jìn)行，此時(shí)藥物作用最佳。

　　（4）長(zhǎng)期服用抗凝藥物者：①長(zhǎng)期服用抗凝藥物者如身體情況穩(wěn)定，在內(nèi)科醫(yī)師允許下應(yīng)停藥至少三日后再拔牙。②如不能停藥，且只服用阿司匹林維持劑量者，可行簡(jiǎn)單拔牙術(shù)，并術(shù)后充分止血。③如同時(shí)服用兩種抗凝藥物而不能停藥者應(yīng)暫緩拔牙。

　　（5）牙齒急性炎癥期：牙髓炎的急性期因?yàn)椴∽兙窒拊谘浪枨粌?nèi)可以行拔牙術(shù)，急性根尖周炎應(yīng)在炎癥消退方可拔牙，否則易導(dǎo)致感染擴(kuò)散和術(shù)中麻醉效果不理想。

　　缺了牙的老年人什么時(shí)候鑲牙合適?

　　一般在拔牙后三個(gè)月后進(jìn)行鑲牙比較合適。因?yàn)榘窝篮笕齻€(gè)月內(nèi)牙槽骨的變化比較大，如這時(shí)鑲牙就會(huì)塞東西，很可能妨礙假牙（義齒）的功能，假牙很快就需要重新制作。拔牙三個(gè)月后骨頭改建相對(duì)比較穩(wěn)定，此時(shí)適合鑲牙。

　　一般活動(dòng)義齒壽命是5～6年，根據(jù)每個(gè)人口腔狀況、口腔衛(wèi)生、咀嚼習(xí)慣可能略有差別?；顒?dòng)假牙每頓飯都要摘下來清洗，不能用開水燙，也別用鹽水泡，因?yàn)樽灾频柠}水濃度不標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)義齒可能會(huì)有腐蝕性。晚上要摘下來放在涼水里泡著，讓缺牙區(qū)和基牙得到休息。一般金屬基托比塑料基托堅(jiān)固，瓷牙一般不適合做活動(dòng)義齒，活動(dòng)義齒一般均為樹脂牙，佩戴后一般每半年到醫(yī)生處復(fù)查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。