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        內(nèi)?科

        專題講解-擴(kuò)張型心肌病知識(shí)問(wèn)答

        發(fā)布時(shí)間:2017-08-08 閱讀量:3736
        一、什么是擴(kuò)張型心肌病?

            擴(kuò)張型心肌病(DCM)是一側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大并伴有心肌肥厚、心肌收縮期射血減少的心臟病。發(fā)病原因不清楚。發(fā)病率高,起病緩慢,可在任何年齡發(fā)病,但以3050歲多見(jiàn)。病情呈進(jìn)行性加重,死亡可發(fā)生于疾病的任何階段。

          二、臨床表現(xiàn)主要有哪些?

          進(jìn)行性心力衰竭、心律失常、血栓栓塞甚至猝死為基本特征,可見(jiàn)于病程中任何階段。常見(jiàn)的有活動(dòng)后氣短、心悸、胸悶、乏力、夜間陣發(fā)性呼吸困難、浮腫、肝脾大等。至今尚無(wú)特異性治療方法,預(yù)后極差,5年生存率不及50%。

          三、擴(kuò)張性心肌病能治愈嗎?

          隨著治療手段的改進(jìn),病人的生命可以延長(zhǎng),但由于不可治愈性,多數(shù)患者帶病生存。

          四、得了擴(kuò)張型心肌病怎么治療?

          1、內(nèi)科常規(guī)治療:主要是對(duì)癥治療。即糾正心力衰竭、抗心律失常等。

          2、心臟起搏治療:對(duì)伴有緩慢心律失常的DCM患者,尤其合并惡性心律失常而藥物治療無(wú)效者,可安裝雙心室起搏及埋藏式起搏除顫器(CRTD)起搏器。對(duì)合并有完全性左束支傳導(dǎo)阻滯而心跳次數(shù)并不緩慢的患者,可安置雙心室起搏器(CRT)CRTD。

          3、外科治療:患者若較年輕,無(wú)其它系統(tǒng)疾病,可作心臟移植,延長(zhǎng)生命。

          五、得了擴(kuò)張性心肌病飲食有什么限制?

          限制鈉鹽攝入、增加維生素、蛋白質(zhì)及微量元素?cái)z入,忌煙酒。少吃多餐,避免過(guò)飽而誘發(fā)心力衰竭。

          六、得了擴(kuò)張型心肌病怎么活動(dòng)?

          1、活動(dòng)不出現(xiàn)疲勞、呼吸困難或胸悶等為限度,應(yīng)避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)、避免持重或者屏氣,減少猝死的發(fā)生。

          2、有心功能不全者,多臥床休息,避免勞累。

          3、盡量維持以前生活習(xí)慣,如飲食、睡眠、排泄等,保持良好的心理狀態(tài)。

          4、注意天氣變化,隨時(shí)加減衣物,防止受涼而致呼吸道感染而誘發(fā)心力衰竭。

        急救錦囊-食物中毒 吐完喝糖鹽水

            俗話說(shuō),病從口入。食物中毒就是吃錯(cuò)食物的后果之一,遇到食物中毒的患者該如何急救呢?

          首先,要及時(shí)為患者催吐。如果患者吐不出來(lái),或中毒過(guò)深.則需用筷子或湯勺來(lái)催吐。

          其次,需要及時(shí)補(bǔ)充體液,否則,時(shí)間一長(zhǎng)容易造成脫水.甚至危及生命。應(yīng)該為其補(bǔ)充適量白糖和鹽勾兌的糖鹽水.這樣可以全面補(bǔ)充流失的電解質(zhì)。

          最后,當(dāng)患者沒(méi)有緩解跡象,甚至出現(xiàn)四肢冰涼、腹痛腹渤口重、面色蒼白、大阡、意識(shí)模糊等癥狀,應(yīng)立即送醫(yī)院救治。
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