糖尿病足的患者。病情輕的,經(jīng)過控制血糖,定時換藥,保持傷口皮膚干潔等,糖尿病足愈合出院。情況嚴重的,患肢甚至都保不住。
導致足部皮膚潰瘍發(fā)展成糖尿病足的原因有很多:燙傷,擦傷或碰傷后,傷口越發(fā)嚴重;長雞眼或厚繭后,患者自行弄破患處;皮鞋或者鞋子不合腳,把足部皮膚弄損后,潰瘍越來越嚴重;赤腳行走時,被鐵釘或者尖銳物品戳傷;剪腳指甲時不小心弄傷足部皮膚,感染后潰瘍擴大等等。
但印象比較深刻的莫過于一位年輕東北女性,6年糖尿病病史,身材高大,打扮潮流,愛穿高跟鞋和魚嘴鞋,穿魚嘴鞋時,剛好裸露出一兩個腳趾的小鏤空局部擠壓和摩擦小腳趾,影響末梢血液循環(huán),導致皮膚破損,逐漸發(fā)展為糖尿病足。
那么這位女性為什么最終發(fā)展為糖尿病足呢?
首要原因,愛美。高跟鞋,時尚、性感、美麗的象征,一直備受女性的鐘愛。幾乎每個女性都會有那么幾雙踩上去讓人驕傲的高跟鞋,它,不僅代表高度,更是風度的展現(xiàn)。由于高跟鞋跟部的過高設計并不符合人體力學,加上前部緊窄,穿上后導致身體前傾,全身的重量落在了腳掌,受力集中于腳趾而不均勻,掌面失去平衡,破壞了正常的重力傳遞負荷線,不僅會造成使腳部酸痛、扭傷、摔傷等,還會導致跖趾關節(jié)變形,不斷摩擦會出現(xiàn)雞眼、厚繭。穿高跟鞋,魚嘴鞋,鞋子和雙腳的磨合過程中,導致腳后跟皮膚破損,或者前腳趾擠壓傷,皮膚起水泡后破潰。性感加陪的魚嘴鞋更是危害,性感的小鏤空,剛好裸露出一兩個腳趾,容易加重局部擠壓和摩擦,影響末梢血液循環(huán),導致皮膚破損。
其次,對糖尿病認識不夠充分,重視度不夠。糖尿病患者體內持續(xù)高血糖與長期代謝紊亂等可導致全身組織器官,特別是眼、腎、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)的損害及其功能障礙和衰竭。糖尿病患者由于足部神經(jīng)病變使下肢保護功能減退,大血管和微血管病變使動脈灌注不足致微循環(huán)障礙而發(fā)生潰瘍和壞疽,是糖尿病一種嚴重的并發(fā)癥,是糖尿病患者致殘,甚至致死的重要原因之一,不但給患者造成痛苦,而且使其增添了巨大的經(jīng)濟負擔。
再者,糖尿病患者由于神經(jīng)病變的原因,足部皮膚敏感性下降。非糖尿病人可以感覺到的不適,糖友不能及時準確的感覺到。糖尿病患者完全沒有想到小小的皮膚破損會越來越嚴重。
在追求美的同時,更要關注健康。以犧牲健康而換來的美與性感,不值得。高質量的運動鞋和休閑鞋,圓形鞋頭的系帶鞋都是糖尿病患者很好的選擇,不要選擇用塑料或者其他合成材料作為鞋面材料的鞋子,挑選保護性好的封閉式鞋子,不要穿拖鞋、露腳趾鞋或腳跟鞋、鏤空鞋、細帶涼鞋。糖尿病患者腳部感覺麻木,挑鞋時要把手伸進鞋里摸,特別是眼睛看不到的地方,以免有突出的線頭或接縫,會對于腳造成損傷。