糖尿病病足是糖尿病的并發(fā)癥之一，它給病人平時(shí)的生活帶來一些影響和困擾，因而平時(shí)要特別注意鞋子和襪子的選擇。那么，是哪些內(nèi)外因?qū)е绿悄虿〔∽愕哪兀?

　　一、糖尿病足的內(nèi)因

　　⒈糖尿病慢性血管病變——由于患者機(jī)體持續(xù)處于高血糖與蛋白質(zhì)的非酶糖化狀態(tài)，脂代謝紊亂，血液的高黏稠、高凝狀態(tài)以及老年性下肢動脈硬化等諸多因素使糖尿病病人的下肢動脈容易發(fā)生血管病變，管壁增厚、管腔狹窄，同時(shí)微血管和微循環(huán)也有不同程度的障礙，造成病人的下肢血管硬化和血栓堵塞血管，同時(shí)足部微小血管閉塞，使下肢灌流量減少，肢端血循環(huán)障礙，局部組織缺氧和營養(yǎng)成分供給不足，出現(xiàn)下肢疼痛、感覺異常和間歇性跛行，嚴(yán)重供血不足者可致潰瘍、肢體壞疽。

　?、蔡悄虿?a target="_blank">神經(jīng)病變——糖尿病并發(fā)性神經(jīng)病變會導(dǎo)致肢體末梢的保護(hù)性感覺減弱或喪失及足部生物力學(xué)的改變等，使足部缺乏對有害刺激的保護(hù)，從而極易引起機(jī)械或溫度的損傷;自主神經(jīng)病變也與糖尿病足的形成有關(guān)，自主神經(jīng)病變導(dǎo)致的汗液分泌障礙，可使皮膚柔韌性降低，導(dǎo)致皮膚干燥、皸裂和感染。一旦下肢或足部皮膚受損后，上述的病理生理改變又使傷口不易修復(fù)，感染難以控制，最后足部潰爛發(fā)展甚至截肢。

　?、衬挲g——糖尿病足多發(fā)生于》40歲的患者，并隨年齡增加而增多。有研究報(bào)道年齡增長是糖尿病足發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。其可能原因：①老年糖尿病患者病程長，動脈硬化發(fā)生率增高、激素水平改變;②老年人組織代謝率、修復(fù)能力下降，損傷后愈合時(shí)間延長;③糖尿病神經(jīng)病變隨年齡增加而增加。

　　⒋性別——糖尿病足的發(fā)生與性別有一定關(guān)系。國內(nèi)文獻(xiàn)提示，糖尿病足的發(fā)病男多于女，分析其原因可能是雌激素有保護(hù)血管的作用，因而肢體大小血管病變機(jī)會在女性糖尿病人相對減少。

　　二、糖尿病足的外因

　　⒈感染——感染是糖尿病足壞疽的重要誘發(fā)因素。主要原因是糖尿病患者抗感染能力低下，在肢體缺血缺氧的情況下，細(xì)菌極易入侵，因而導(dǎo)致組織嚴(yán)重感染。

　　⒉物理性損傷——任何足部的微小傷害都可引起潰瘍或感染，有時(shí)甚至需要截肢。糖尿病足患者多數(shù)都有不同形式的組織損傷，如燙傷、凍傷、抓傷、擦傷、磨損傷、修腳傷、碰傷、修甲傷，損傷后感染無疑是導(dǎo)致糖尿病足不可忽視的危險(xiǎn)因素。

　　以上是對糖尿病病足內(nèi)外因素的相關(guān)介紹，希望對您有所幫助。糖尿病患者平時(shí)要注意做好并發(fā)癥的預(yù)防，還要注意選擇舒適的鞋子，以免鞋子不適給腳步帶來一些影響。