連續(xù)陰雨天氣,導(dǎo)致路面濕滑不堪,不少人因摔跤而骨折。然而很多骨折和關(guān)節(jié)脫位病人常常做了手術(shù)或復(fù)位打上石膏后,就再也沒有接受什么醫(yī)療和指導(dǎo)。也就是說,他們從未接受過早期的康復(fù)治療,即使在拆除石膏的恢復(fù)期,也沒有得到系統(tǒng)的康復(fù)指導(dǎo)。
衢州康復(fù)醫(yī)院康復(fù)科主任胡建勇提醒大家:沒有系統(tǒng)的康復(fù),從某種角度上來說,意味著患者一部分功能的喪失。對于骨折或關(guān)節(jié)脫位者來說,固定是必須的,但固定也有它明顯的不利因素:會造成肌肉萎縮、關(guān)節(jié)粘連,甚至攣縮、骨質(zhì)疏松和軟骨退化。所以在病人的愈合至恢復(fù)期,如果骨折或脫位已得到妥善處理,病情已穩(wěn)定,就應(yīng)該進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
康復(fù)鍛煉的部位及基本方法主要有:傷肢未被固定的關(guān)節(jié),做全方位的主動運(yùn)動。如老年人常見的腕部克雷氏骨折,石膏固定在前臂至掌指關(guān)節(jié)下,就可以主動做肩、肘和手指的活動。
患肢被固定部分的肌肉做靜力性練習(xí)(或稱等長練習(xí)),俗稱用“死力”,即在關(guān)節(jié)不動的情況下,讓肌肉收縮用力。
脫位或骨折累及的關(guān)節(jié)可在關(guān)節(jié)固定后的2~3周,每天取下固定物,在保護(hù)下作關(guān)節(jié)不負(fù)重的主動運(yùn)動,運(yùn)動后再予固定。這個方法可以促進(jìn)關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù),同時防止關(guān)節(jié)內(nèi)粘連形成。
許海波