痛風病多發(fā)生于中老年腦力勞動者,是由于人體的嘌呤代謝發(fā)生紊亂而引起的疾病。嘌呤是一種含氮的結(jié)構(gòu)性物質(zhì),廣泛存在于動植物組織的核酸中,主要系由攝入的動物蛋白中的核蛋白分解而產(chǎn)生。嘌呤在人體內(nèi)最終分解為尿酸,如果尿酸產(chǎn)生過多,或腎臟對尿酸的濾過、分泌減少,都可引起高尿酸血癥。
人體內(nèi)尿酸還可在體內(nèi)的氨基酸、核酸不斷分解代謝的過程中形成。有些慢性病患者,如果體內(nèi)細胞破壞過多,核酸加速分解,可使體內(nèi)的尿酸增多,尤其是當患有腎臟疾患,腎臟的功能減退時,血中的尿酸可達很高的水平。
痛風性關(guān)節(jié)炎是由于尿酸鹽的沉積和刺激而引起的,以男性多見,多到中老年時才發(fā)病。大多數(shù)患者的發(fā)病是以側(cè)腳的拇趾疼痛開始,這是痛風的特征。隨后關(guān)節(jié)及周圍的軟組織出現(xiàn)紅腫熱痛,由于病情的發(fā)展,跖、趾、踝、膝、指、腕、肘關(guān)節(jié)也會被累及。有的患者還表現(xiàn)在耳輪和四肢出現(xiàn)痛風結(jié)節(jié),即痛風石。痛風會影響腎功能,必須采用藥的治療。
生活保養(yǎng)主要注意以下幾個方面:
1、避免受冷、過度疲勞、感染、外科手術(shù)、進餐過飽、飲酒等誘發(fā)因素。
2、控制攝入含嘌呤的食品。患者以肥胖者居多,因此必須控制飲食,降低體重。適當限制蛋白質(zhì)的攝入,以減輕腎臟排泄蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物的負擔。本病系嘌呤代謝紊亂所致,故每個患者應(yīng)熟知各種食物中所含嘌呤的多少。
富含嘌呤的食物有:動物內(nèi)臟、骨髓、魚子、沙丁魚。
含嘌呤較多的食物有:貝殼類水產(chǎn)品、鋰魚、牛肉、羊肉、豬肉、肉湯、雞湯、鴨、鵝、鵪鶉、小扁豆、糙谷類主食。
含嘌呤較少的食物有:雞、鱔魚、蝦、白魚、龍須菜、菠菜、食用菌、豆類。
含嘌呤極少或不含嘌呤的食物有:精糧、一般蔬菜、水果、花生米、牛奶、奶制品、蛋類。
在痛風的急性發(fā)作期應(yīng)選基本不含嘌呤的低脂食物;慢性期和無癥狀期可適當?shù)?/span>“放寬”限制。
3、脂肪具有阻礙腎臟排尿酸的作用,故應(yīng)限制飲食中的脂肪攝入。
4、禁酒,尤其是啤酒。有人做過試驗,劇烈活動后飲一瓶啤酒,可使血中尿酸濃度成倍增高。
5、盡量多飲水。必須使每天尿量至少保持在2000毫升以上,以利尿酸的排泄,保護腎臟。在炎熱的夏季,尿量往往較少,故更應(yīng)注意多飲水。